浙大一院梁廷波教授团队创新手术治疗胰腺癌取得突破性进展

近日，浙大一院成功实施一例中晚期胰腺癌切除手术。

经过多年临床探索，浙大一院梁廷波教授团队针对中晚期胰腺癌容易侵犯附近动脉、肿瘤切除难度大、治疗手段匮乏的情况，将小肠移植和胰腺癌切除两大高难度手术相结合，创新了联合自体小肠移植的胰腺癌手术。

浙大一院梁廷波教授团队手术中

梁廷波教授介绍，这项手术技术难点较大，因为小肠的血管很丰富，分叉很多，同时还要另加一个胰腺癌的大手术，而胰腺癌手术本身难度就很大，因两个大手术加起来，非常复杂，没有一定的手术技术难以完成。

梁廷波教授团队创立了胰腺癌系统治疗及其与自体小肠移植联合的技术体系，使有“癌症之王”之称的胰腺癌患者手术切除率从既往的15%大幅提升，生存期也得到大幅提高。这项手术技术的创新，获得了国际同行的广泛关注。

自2019年以来，浙大一院已成功完成35例中晚期胰腺癌切除手术，将中晚期胰腺癌切除率提升至67%。

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导读：2021年9月1日，《健康报》头版发布报道《局部晚期恶性肿瘤治疗难点破题》，介绍浙江大学医学院附属第一医院党委书记梁廷波教授团队在胰腺癌以及十二指肠肿瘤等局部晚期恶性肿瘤手术治疗方面取得突破性进展，吸引全国患者慕名而来。

本报讯 记者 张磊 近日从浙江大学医学院附属第一医院获悉，该院梁廷波教授团队在肝癌、胰腺癌以及十二指肠肿瘤等局部晚期恶性肿瘤手术治疗方面取得突破性进展。自2019年以来，该团队成功实施了联合小肠移植的肿瘤根治性切除21例，其中胰腺癌局部晚期患者17例。这意味着，通过这一新技术，既往不可手术切除的起源于胰头部、肠系膜根部、空肠起始部或后腹膜组织的恶性肿瘤，如今可以手术切除。相关成果已发表于专业国际期刊。

梁廷波教授（右）手术中

梁廷波介绍，起源于胰头部、肠系膜根部、空肠起始部或后腹膜组织的恶性肿瘤容易侵犯、包绕肠系膜上动脉，根治性手术切除为唯一可治愈手段。但是，以往当肿瘤一旦触及肠系膜上动脉超过180度时，患者就失去了手术的机会。肠系膜上动脉为人体小肠和右半部分结肠供血，如果直接切除，小肠会因失血而坏死；如果不切除，动脉上肿瘤组织不能彻底清理干净。因此，既往国内外指南均认为此类肿瘤属于不可切除的局部晚期病变。

梁廷波意识到肝胆胰等部位肿瘤切除与小肠移植技术的多学科结合可能是突破此类手术的关键，通过创建多学科合作团队，实现了肝胆胰等部位恶性肿瘤根治性切除的同时保留小肠功能，使局部晚期胰腺癌切除成为可能。

小肠移植示意图

据悉，2021年5月以来（截至2021年9月发稿时），梁廷波团队成功实施此类肿瘤切除病例有6例。近年来，我国每年诊断的恶性肿瘤患者数越来越多，尤其是胰腺癌的发病率呈上升趋势，且肿瘤患者呈年轻化趋势。由于胰腺在腹腔的特殊位置，难以早期诊断，往往一旦发现就处于晚期或局部晚期，失去手术机会，因此，梁廷波团队的探索给了此类患者生存的希望。

（央视网综合晚间新闻、健康报）