【专家说】张路坤：HIV高危暴露后72小时内，你还可以“自救”

健康 来源：央视网 2020年12月01日 20:51 A-A+
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　　央视网消息（记者 张恪忞 设计 石天馨）：“在HIV高危暴露后72小时之内用药，可以降低HIV感染的几率。”在中国计生协主办的“世界艾滋病日”主题倡导活动中，深圳市第三人民医院艾滋病医学中心、深圳市艾滋病诊疗质控中心秘书张路坤副主任医师表示，目前艾滋病仍无法治愈，并且没有保护性疫苗，除了行为干预、治疗作为预防的策略之外，医生还有最后一项措施——药物预防阻断，可用于HIV暴露后阻断以及暴露前的预防。

　　2020年12月1日是第33个“世界艾滋病日”，今年的主题为“携手防疫抗艾,共担健康责任”。国家卫生健康委发布的最新数据显示，2020年1—10月，全国报告艾滋病感染者11.2万例，截至今年10月底，我国报告的现存艾滋病感染者104.5万例，艾滋病疫情处于低流行水平。

　　不安全性行为是导致艾滋病性传播的主要原因。近年来，我国新诊断报告艾滋病感染者中95%以上通过性途径感染，异性传播约占70%。张路坤表示，性本身是一件非常美好的事情，但因性而得病却是件非常不美好的事情，特别是艾滋病这种危害较重的性传播疾病。

　　“工作中我接触到一些感染HIV的大学生，他们多数都没有防艾的观念，有的仅仅停留在概念的层面上，没有切实做到，也根本不懂如何在性行为中保护自己。”张路坤说，其实艾滋病离我们每一个人并不遥远，有些人认为一两次无套性交没有多大关系，其实不然。一定要有安全防范的意识。

　　如何做到安全防范？张路坤表示，尽量减少高危性行为，也就是没有保护的性行为，特别是在无法确定性伴侣是否健康的情况下，一定要使用安全套。此外，远离一切毒品，要提高对新型“换装”毒品的辨识力，比如化身“可乐”“奶茶”“糖豆豆”的毒品；远离可能发生危险的场所。

　　“一旦发生危险性行为或者遭到性侵害，要及时去正规的医疗点接受HIV暴露后预防阻断治疗，越快越好。”张路坤表示，全国多个城市的艾滋病定点治疗医院已开设了艾滋病预防阻断门诊，为HIV高危暴露后的人群提供药物进行药物阻断。这样能使更多人清楚自己的健康状况，也能有效防止二次传播。

　　尽管我国艾滋病防控措施不断完善，但目前暴露后预防技术措施尚未在我国广泛应用。2019年，国家卫生健康委等十部门联合制定了《遏制艾滋病传播实施方案（2019-2022年）》（以下简称《实施方案》），明确要求“进一步推进暴露后预防措施”。2020年，中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心制定了《艾滋病病毒暴露后预防技术指南（试用）》，2020年11月国内也发布了首个《中国HIV暴露前预防用药专家共识》。“在高危人群中使用药物来进行预防阻断，同时也要建立中国使用药物预防阻断艾滋病的管理模式。”张路坤表示，这有利于大幅减少艾滋病毒的传播，进一步遏制HIV在我国高危人群中的流行。

　　于此同时，张路坤表示，要继续推进消除HIV歧视，让更多人了解HIV，不再恐惧HIV，让大家认识到艾滋病完全是一个可防可治的慢性疾病，进一步推广HIV的自愿快速检测，这样才能提高诊断率。（校对 姜成）