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健康要闻

花季少女频繁打嗝病因不在胃却在脑

健康 来源:广州日报 2020年10月21日 09:19 A-A+ 二维码
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  广州日报讯 (全媒体记者张青梅 通讯员郑琳)一提起打嗝、恶心、呕吐,一般会认为是肠胃炎。但实际上,这些症状除了可能是消化系统疾病,也有可能是神经系统病变引起的。

  近日,云浮一花季少女频繁打嗝,一度还被误诊为肠胃炎,最终在广州查明是神经系统病变导致的消化道症状。

  突患怪病频繁打嗝

  今年7月底,刚结束中考的汪晓(化名)打算趁着假期好好放松,没想却被一场突如其来的“怪病”打破了原有计划。假期刚开始没几天,汪晓就莫名其妙地感到腹胀不消化,还频繁地打嗝。“后期还呕吐,吐到连胆汁都出来了。”汪晓说,忍了好几天情况一直没有好转,家人便带她到当地医院就诊。“做了胃镜检查,考虑为胆汁反流性胃炎,开了些药后便出院回家了。”

  她本以为服药就可以缓解,可万万没想到,在接下来的一个月里,症状非但没有好转,还逐渐加重。“不仅打嗝频繁,头还肿胀疼痛,左边脸颊、肢体也有点麻木无力。”汪晓便再次到当地医院就诊。行颅脑影像检查提示有延髓及颈髓病变,不过按病毒性脑炎治疗后,症状还是没有好转。9月3日,汪晓在家人的陪同下来到广东三九脑科医院。

  怪病的根源在脑

  该院神经内一科主任王展航考虑患者有明显消化道症状,且影像检查资料提示有延髓及颈髓病变,认为是中枢神经系统脱髓鞘脑病的可能性较大。随后,其脱髓鞘相关抗体检查提示为阳性,进一步证实了王展航的判断,最终明确诊断为视神经脊髓炎。给予静脉激素联合丙种球蛋白冲击治疗后,患者的症状迅速好转,打嗝、恶心、呕吐以及头痛等症状基本消失,并将于近日出院。

  王展航介绍,视神经脊髓炎是中枢神经系统的炎性脱髓鞘性疾病,其典型症状之一就是持续性顽固性打嗝。“早期消化道症状明显,多数就诊于消化科或内科,易被延误诊治。”王展航说,当临床上遇到不明原因的持续性顽固性打嗝、恶心、呕吐,就要警惕是否为神经系统的疾病了。

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