河南叶县健康扶贫为脱贫攻坚开良方

健康 来源：央广网 2019年06月05日 14:09 A-A+
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　　“我住院时没交押金，住院期间还有专用床位、专门取药窗口，服务很周到。我住院7天，花了1700多元，出院时自己只掏了53块钱。现在看病既方便又便宜，多亏了党的健康扶贫好政策。”5月28日，叶县龙泉乡娄樊村村民任宝红感慨地说。

　　叶县曾是省级贫困县，因病致贫因病返贫人数占49.97%。围绕“少生疾病、看得上病、看得起病、看得好病和让群众满意”的工作目标，叶县打出健康扶贫“组合拳”，最大限度减少疾病、最大限度提升贫困人口健康水平、最大限度提升群众满意度，有力助推全县脱贫攻坚。

　　曾经“小病靠扛，大病看天”道出了广大贫困群众的无奈。近年来，叶县持续在“看得起病”上下功夫，强力实施“10261”健康扶贫工程，即十免、两降、六提高、一兜底，保障了贫困患者住院合规费用全额报销。建立完善健康扶贫“5+1”医疗保障，即城乡居民基本医疗保险、大病保险、河南省困难群众大病补充医疗保险、平顶山市贫困人口医疗补充救助保险、叶县贫困人口扶贫小额保险、民政医疗救助，不仅让贫困人口免交城乡居民基本医疗保险等5项共626元保险费用，更确保了贫困人口在参保期内住院合规费用实现100%报销。

　　2018年，全县享受基本医疗、大病补充保险报销等3.7万余人次、7300余万元。

　　不仅让贫困群众看得起病，更要让贫困群众看得上病、看得好病。对此，叶县“软硬”兼施，最大限度地方便贫困人口看病就医。

　　在“硬件”建设上，加强医疗卫生基础设施建设。叶县规划建设12个乡镇卫生院中医馆，实现中医馆乡镇卫生院全覆盖。投资实施标准化村卫生室建设提升工程，标准化卫生室已建成548个，其中123个贫困村标准化村卫生室已实现全覆盖。

　　在“软件”服务上，该县对贫困户设立扶贫床位、实行一站式结算服务和先住院后付费，开通了就诊绿色通道，对贫困人口实行“五优先”，即优先接诊、优先检查、优先取药、优先住院、优先双向转诊，最大限度地方便贫困人口看病就医；开通慢性病鉴定绿色通道，共办理慢性病手册和慢性病卡4178份。建立完善“四类重点人员”医疗保障档案7938份，全面提升贫困群众医疗保障。

　　此外，该县不断加强服务能力建设，推进市级医院对口支援县乡级医院，市卫健委从市级公立医院选派4名骨干分别到叶县第一人民医院等四所医院挂职任副院长，平顶山市级医院选派17名专家担任17个乡镇卫生院业务副院长；实行县乡医生等额对调，帮助乡镇卫生院建立专科，提升诊疗水平；通过调剂、下派等方式共配备合格乡村医生和执业（助理）医师1229名，123个贫困村卫生室配备合格村医209名。

　　另外，该县对摸排出的因病致贫、因病返贫的贫困户实施健康管理，为他们配备了“健康扶贫爱心药箱”，组建了102个家庭医生签约服务团队，贫困人口全部实施了“一对一”签约服务。对贫困人口实行签约三服务，即一月村医随访服务一次、一季度签约服务团队上门健康指导服务一次、一年对签约对象体检服务一次。目前，全县已签约65.6万人，其中建档立卡贫困户为7257户19422人，实现了贫困人口签约履约服务全覆盖。

　　依托家庭医生签约服务和乡镇卫生院，叶县还以县人民医院为中心，搭建起了覆盖全县的微医智能分级诊疗平台，推进“互联网+医疗健康”服务。

　　该县为乡镇卫生院配备了16台多功能体检车，车上配置了生化分析仪、B超、心电图机、血常规分析仪等基本医疗设备，让群众不出村就能体检。同时，实现数据互联互通，必要时在村卫生室就可以远程会诊，也可以及时向上转诊，基层医院、县医院、省市医院医疗资源上下贯通，真正打通了服务群众健康的“最后一公里”。