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健康要闻

健康中国走进“数字磁场”

健康 来源:健康报 2019年05月10日 09:14 A-A+ 二维码
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  “整个行业都在全速奔跑”

  “我们正在研发骨科机器人,实现人工智能骨折精准复位。另外,还研发了智能介入机器人,近期将投入使用。”中国工程院院士、清华大学长庚医院院长董家鸿在5月7日由国家卫生健康委、福建省政府共同主办的数字中国建设峰会·数字健康分论坛上如是说。当下,信息化与大卫生、大健康紧密相连,两者的深度融合正呈现出美好前景。

  国家卫生健康委规划发展与信息化司司长毛群安介绍,“互联网+医疗健康”已进入发展快车道,其政策体系基本建立,行业发展态势良好。全国目前已有158家互联网医院,19个省份依托互联网或专网建成省统一规划的远程医疗网络平台。同时,“互联网+”医疗保障结算服务稳步推进。医保系统与国家数据共享交换平台对接,实现异地就医定点医疗机构查询共享服务。

  “在国务院办公厅发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》的这一年,整个行业都在全速奔跑,迎来了前所未有的发展速度,这与政策的创新和政府的包容密不可分。”微医集团董事长廖杰远感叹。确实,大健康已经进入一个更加可知、可感、可体验的“数字磁场”,也因此产出了不计其数的便民惠民举措。

  “19年前,‘数字福州’开启建设大幕。19年后,福建省依托政务外网建立了由省到村的五级卫生健康专网,覆盖全省各级卫生健康部门、公立医疗机构和50%的社会办医机构,并延伸至1.6万个村卫生室。”在同日举行的“互联网+医疗健康”推进会上,福建省卫生健康委主任柳红说,该省已建成了省市两级信息平台,初步实现全省诊疗记录、健康档案跨区域、跨机构共享调阅,三级医疗机构39项检查检验结果网络互认。

  去年,国家卫生健康委与宁夏回族自治区签署合作共建协议,将宁夏“互联网+医疗健康”推上了新层级。宁夏回族自治区卫生健康委党组书记田丰年说,政府搭建基础信息平台,引入国内优秀互联网医疗企业、高校与医疗机构,培育医疗健康产业新业态。截至今年4月底,全区有29家互联网公司取得医疗机构执业许可证,在银川市备案注册医生已达3万多人;40余家互联网企业入驻银川市,医疗健康产业化雏形正在形成。

  两张就医流程图引讨论

  现今,在医疗机构中,依托信息化建设,患者能感受到的获得感越来越多,也越来越直接。

  会上,浙江省政协副主席、邵逸夫医院院长蔡秀军的两张就医流程图引起了大家的广泛讨论。一张图中,包含了六七个流程节点;另一张图中,线上环节加入后,就医流程优化,超过一半的环节被取消。蔡秀军介绍,邵逸夫医院创造了全流程的智慧就医模式,患者预约、看病、支付都可以在平台上完成。

  来福建省立医院就诊的患者,体验也很深刻。该院院长朱鹏立介绍,作为国内首批开展先诊疗后付费探索的医院之一,早在2002年,该院就推出了院内就诊一卡通,随后于2009年、2015年分别实现全省社保卡、全国居民健康卡就诊一卡通。刚刚过去的4月,该院实现“三码融合”无卡就诊。朱鹏立表示,下一步将加大互联网医院建设力度,充分利用5G新技术,在福建省基层医疗卫生机构中开展远程协作门诊、远程查房、远程教学等。另外,将在老年高血压患者居家管理试点的基础上,扩大到糖尿病等其他慢病管理,利用物联网技术实现可穿戴设备监测数据远程传送和监管。

  董家鸿介绍,面对大量复杂肿瘤病人,医院建立了线上多学科诊疗体系,医生可以根据自己的时间在线或离线进行会诊,提高了诊疗效率。另外,医院建立了全覆盖的信息系统,使得全院的信息高度集成和共享,能精细化地进行临床运营决策,提高成本效益。

  首都医科大学附属北京天坛医院副院长张力伟说,数字医疗或数字时代本身,“就是在没有框框的条件下做出的创新发展模式”。医院应该跳出现有框架,不只关注病人的感受,还要将数据进行统筹,创新技术应用等,在未来为病人提供更好的服务。

  数据安全尤为重要

  “互联网+医疗健康”在取得突出成效的同时,也面临一些棘手的难题。中国工程院院士李兰娟表示,管理人才要懂数据,医务人员要懂得数据发掘并应用数据,而所用的这些数据要标准化、规范化。

  “数据质量确实出现过一些笑话。”中国卫生信息与健康医疗大数据学会会长金小桃说,之前出现过患者性别写错、男性患者出现子宫问题等数据差错。不过,“这是发展中的问题”,随着电子监管法、电子病历和相关信息化建设质量的进一步提升,相信这些问题会很快得到解决。

  各地也毫不避讳地谈到了弱项。柳红说,福建省“互联网+医疗健康”工作还存在区域平台支撑能力不足,数据汇聚广度和深度不够,相关配套政策和监管机制不健全等问题。江苏省卫生健康委主任谭颖坦言,健康医疗大数据在临床诊疗、公共卫生管理、医改成效评价、医疗机构绩效分析等方面的应用很不够。

  与会者表示,“互联网+医疗健康”时代,健康医疗大数据的安全尤为重要。毛群安表示,下一步将严格落实有关标准和要求,确保遵循医疗规律、注重医疗质量、保障医疗安全、稳定医疗秩序、坚守安全底线。

  福建省卫生健康委党组书记黄如欣说,有业内人士认为互联网在医疗行业发展得不够快。但人命关天,医疗卫生健康事业是比较复杂的领域,因此要谨慎发展“互联网+医疗健康”,所有行为都要在遵循法律法规和技术规范的前提下开展。“全面放开很容易,但可能会对很多人造成伤害,得不偿失。希望大家有点耐心。”

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