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老有怪动作 当心抽动障碍

健康 来源:人民网-生命时报 2018年03月16日 09:07 A-A+ 二维码
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  儿科门诊经常接诊这类患儿,有的频繁挤眼睛,点了好多眼药水也不好;有的嗓子里时刻发出怪声,或者不停地清嗓子,吃了很多治疗咽喉炎的药也无效;有的不停摇头、甩胳膊、扭脖子……家长很苦恼,孩子到底怎么了?其实,这是患了抽动障碍。

  什么是抽动障碍?这是一种起病于儿童和青少年期,以快速、不自主、突发、重复、非节律性、刻板、单一或多部位肌肉运动性抽动或(和)发声性抽动为特点的一组综合征。抽动障碍被归为神经系统疾病,可能伴有注意力不集中、强迫性动作或其他精神行为症状。该病在男孩中更多见,男女发病比例约为3~5:1。约1/3患儿症状可持续至成人,近年来,抽动障碍发病率还在上升。

  临床表现多样。抽动是该病最常见的表现,多从头面部开始,表现为眨眼、皱眉、嘴角抽动、咬唇、摇头、扭颈、耸肩,也可表现为清嗓子、干咳、发出犬吠和尖叫等怪声,还可能说脏话。继而发展为肢体动作,如腹部、躯干部位不自主抽动,还会有模仿他人动作、重复特别的词句、重复自己或他人所说的话等。严重者可表现为剧烈肢体抽动伴有发声,影响正常生活。另外,抽动障碍可伴有神经心理障碍,如孤僻、沉默、敏感、多疑、性格暴躁等,还有部分孩子伴有学习困难、记忆力减退、注意力缺陷等。

  如何治疗抽动障碍?中医认为,其发病部位主要在肝脏。医生会对患儿辨证施治,以平肝熄风为基本原则,同时调理各脏腑功能,能收到较好的疗效。

  西医会根据患儿具体情况,如抽动形式、严重程度、损害程度等制定相应的治疗方案。治疗方法包括:1.心理治疗,如行为干预训练、支持性心理咨询、家庭治疗等;2.药物治疗,如使用经典和非经典抗精神病药物,虽然有一定副作用,但研究表明,抽动障碍患儿早期使用合理药物治疗非常必要,家长应与医生充分沟通,共同选择一个对孩子最适宜的治疗方案;3.其他治疗,合理安排患儿生活,避免过度兴奋、紧张、劳累、感冒发热等,避免诱发或加重抽动,可以进行韵律性运动训练。

  最后需要提醒各位家长,如果发现孩子出现一些怪动作、发出怪声音,切不可随意打骂,应积极与医生一起寻找原因,帮助孩子接受综合治疗。(湖南中医药大学第一附属医院儿科副主任 谢 静)

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我要纠错编辑:邹杨 责任编辑:张福伟
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