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辽宁叫停门诊输液 多省市向抗生素“开刀”

健康 来源:新京报 2017年11月15日 09:06 A-A+ 二维码
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   新京报讯 (记者李丹丹)近期,辽宁省卫生计生委宣布,全面取消三级以上医疗机构门诊静脉输液。记者梳理发现,去年以来,多省份采取多种措施严格控制抗菌药物的使用。

   江苏第一个全面叫停门诊输液

   世界卫生组织提倡“能口服就不注射,能肌肉注射的就不静脉注射”的用药原则。然而在中国,这个原则却因为多种原因出现了重大偏差。

   2012年5月,被视为史上最严的“限抗令”发布。同年8月1日,《抗菌药物临床应用管理办法》正式实施。一场针对不合理用药的纠偏行动就此拉开大幕。

   江苏省是全国第一个全面叫停门诊输液的省份。2015年8月,江苏省出台文件要求2016年7月1日起,全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;2016年底前,全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输液。

   此后,浙江省也在2016年初发布文件,倡导全省三级医院(除儿童医院和儿科)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;去年9月份,黑龙江省卫计委也要求,自10月8日起,除儿童医院和三级医院儿科之外,黑龙江省取消三级医院门诊静脉输液。

   除了省级层面外,一些城市也制定了停止门诊输液的文件。2016年8月3日,成都市卫计委发布的《关于规范医疗机构门诊输液管理的通知》中指出,积极引导三级医疗机构逐步减少或关停门诊输液(除儿科、急诊、特殊专科和日间手术外),确保2016年年底减少门诊输液50%,并于2017年年底全部关停门诊输液;福建三明市也从去年4月7日起,全面停止患者门诊静脉输液(儿科除外)。

   一些省份限制抗生素使用

   一些省份虽未停止门诊输液,但也采取了多种措施限制抗生素的使用。

   早在2014年,安徽卫计委公布53种无需输液疾病清单。江西省发文要求严控门诊输液,鼓励探索取消门诊输液服务。

   在北京、上海、成都等地,一些医院也采取了取消门诊输液的措施。2016年4月30日,北医三院门诊中心不再开展注射及输液治疗;2016年4月1日,深圳市宝安区人民医院停止门诊成人输液等。

   江苏省卫计委副主任李少东曾对记者表示,我国是人均输液的大国,解决这个问题要立足于“合理应用”。比如能口服的,尽量不要输液。世界都面临抗生素滥用的难题。耐药菌产生,使得人类对付微生物难度越来越大。

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