腹泻就吃抗菌药？小心肠道菌群失调

健康 来源：广州日报 2017年10月30日 09:19 A-A+
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　　腹泻时尽量不要自行使用抗菌药，应先明确诊断

　　腹泻很多人都经历过。日常生活中，不少人一拉肚子马上就擅自找抗菌药吃上几天。这样做真的好吗？药师提醒，千万不要自作主张乱吃药，以免药不对症，引起肠道菌群失调。

　　什么是腹泻？根据世界卫生组织的定义，当一天中排泄次数超过3次或明显超过平日排便习惯称为腹泻。为什么会腹泻？广州市第十二人民医院药剂科药师郭秀彩说，引起腹泻的因素很多，包括感染、吸收不良、炎性肠病和肠易激综合征等。由病毒、细菌和寄生虫等引起的腹泻称为感染性腹泻。轮状病毒是导致5岁以下儿童腹泻的主要原因，而诺瓦克病毒是导致成人腹泻最常见的原因。另外，腺病毒和星形病毒也可引起腹泻。除病毒外，空肠弯曲菌是导致细菌性腹泻的主要原因，典型感染途径是通过生肉或污染过的加工食物的案板引起的，人与人之间的传播罕见，夏季比冬季发病多。除此之外，沙门氏菌、志贺菌、大肠杆菌也可引起腹泻。对于旅行者，细菌性感染是导致腹泻的主要因素，蘑菇中毒或药物也可引起急性腹泻。另外，很多药物，如缓泻剂、含有镁的抗酸药、抗菌药物和化疗药等都可能引起腹泻。

　　有些人服用抗菌药物4～7天或停药后又出现腹泻，郭秀彩说，这种情况被称为抗生素相关腹泻，是抗菌药破坏了肠道正常菌群，其他细菌如艰难梭状杆菌过度生长，产生了大量毒素从而引起腹泻。

　　了解清楚腹泻的常见原因，在治疗上就可根据腹泻的原因和严重程度来定。郭秀彩说，对大多数腹泻的治疗，一般是补充腹泻丢失的水和盐分，通常服用口服补液盐(每袋含有氯化钠1.75克、氯化钾0.75克、枸橼酸钠1.45克、无水葡萄糖10克，用500毫升溶解1袋后口服)。世界卫生组织推荐，可以在家中自制口服补液盐，其配方是3克盐和18克糖加入1升水。

　　温馨提示

　　细菌导致的感染性腹泻需要抗菌药物治疗，但抗菌药物本身也会导致腹泻，所以，腹泻时尽量不要自行使用抗菌药物，应到医院明确诊断，在医生的指导下合理用药。（记者翁淑贤 通讯员吴燕玲）