近视600度以上定期查眼底

健康 广州日报 2016年08月11日 09:18 A-A+
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　　孩子老爱侧头看东西要注意，有可能是斜视，弱视6~8岁是矫正最佳时机

　　有些家长会问，近视不是配个眼镜就行了吗？但实际上，如果一只眼屈光不正，另一只眼正常，那么屈光不正的眼睛看到的图像不清晰，孩子的大脑就会忽略这不清晰的图像，慢慢地这只眼睛就会出现弱视。如果两眼的屈光度数相差过大，有可能产生“屈光参差”，时间长了，会影响大脑立体视觉的形成。立体视觉受损不但会影响成年后很多职业的选择，甚至会影响驾驶车辆，带来潜在的危险。

　　如果近视的度数大于600度，也就是我们常说的高度近视，不单单是靠眼镜就能解决问题。这类患者更容易出现视网膜病变，例如视网膜脱离、黄斑病变等。需要定期检查眼底，一般半年至一年一次。

　　看东西爱侧头要注意

　　斜视就是两只眼不能同时看同一个地方。一只眼注视，另一只眼则可能向内、外、上、下。由于两只眼睛看到的东西不同步，宝宝大脑接收到不一致的信息后，会引起视混淆或者复视。慢慢地，大脑就学会去忽略斜视眼看到的图像。如果不及早治疗，斜视眼看到的图像总被忽略，渐渐地就会“用进废退”，弱视就出现了。

　　有些斜视可以矫正治疗，还有部分斜视必须手术治疗。多数情况下，斜视经过及时治疗，预后都比较好。

　　还有一些情况应引起家长注意：

　　1.孩子看东西的时候总是歪着头；

　　2.在观察一样东西时，总是喜欢侧着头，而不是把观察物放在正前方；

　　3.在集中精力时眼位是正常的，而当发愣或者出神的时候，一只眼睛的眼位就“飘”开了。这些症状提示，孩子可能患了斜视，应及时去看医生。

　　弱视6~8岁是矫正最佳时机

　　通俗来讲，弱视就是一只眼的视力没有另外一只眼好，显得比较弱。弱视是在视觉发育期间，由于各种原因造成的有效刺激不足，导致矫正视力低于正常的同龄儿童，眼科检查未发现眼部器质性病变。

　　5岁以内是视功能发育的重要时期，视觉发育一直延续到6~8岁，如果这个时期因为某种原因造成双眼视物障碍，视细胞就得不到正常的刺激，视力就会停留在较低的水平，形成弱视。

　　发现弱视后，及时进行训练治疗至关重要。有研究证实，如果在6~8岁前进行有效的视觉训练，多数患儿会取得满意疗效。如果没有及时发现并治疗，成年后会延续视力较低的状态，影响生活。

　　若是小时候没有经过训练治疗，长大后这一只眼就很难达到1.0，如果两眼视力差别悬殊，有可能会影响立体视觉。

　　先天性眼病尽早就医

　　先天性眼病中，先天性白内障和先天性青光眼较为多见。

　　先天性白内障多是双眼发病，多数患儿有家族史，早期时外观常常没有明显异常，多数表现为目光呆滞，眼睛不能追物等，当发展到一定时期，可以看到双眼瞳孔呈现白色。多数先天性青光眼的患儿出生后，眼睛要比同龄的儿童大，且黑眼球呈微微的青色改变，伴有严重的畏光流泪，触摸眼球感到较硬。

　　先天性白内障和先天性青光眼需要尽快进行手术治疗，尽可能挽救患儿视力。当家长发现孩子视力有异常时，应及时到医院做全面筛查。

　　瞳孔发白要警惕

　　有些家长在夜间开闪光灯给孩子照相时，发现孩子有一只眼瞳孔白得发亮——这就是白瞳症，也称为“猫眼症”。最常见的除了先天性白内障，就是视网膜母细胞瘤。

　　视网膜母细胞瘤是一种恶性肿瘤，多发现于3岁以下的儿童。部分患者有家族史，多单侧眼发病。最常见的症状就是白瞳症，也可能会伴有斜视。

　　此外，其他视网膜疾病也可能出现白瞳症，例如Coats病、永存原始玻璃体增生症、早产儿视网膜病变、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、视网膜脱离等。当家长发现孩子的瞳孔发白，或者视力有异常等情况时，应及时到医院做全面筛查。

　　眼外伤需提高防范意识

　　在新生儿期，眼外伤多由于产钳助产、病理分娩或助产者的某种操作不当而引起；婴幼儿时期多由于孩子指甲、玩具的棱角划伤或走路不稳跌倒碰伤而引起；学龄前时期（3~7岁），容易出现刀、竹签穿通致伤，在游戏中误伤者也不少见。

　　家长在看护和教育孩子的过程中，应提高培养防范眼外伤的意识。