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健康要闻

膝关节保养好 可正常使用70年

健康 羊城晚报 2016年08月04日 09:15 A-A+ 二维码
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   膝关节是人体负担重、营养差、功能多、退变快的关节。因此,膝关节非常脆弱,久站、久坐、爬山、爬楼梯都会让膝关节受损。在50岁之后人群或多或少都出现了膝关节软骨磨损的问题。广东省中医院关节科主任医师曹学伟指出,人的一生中,膝关节磨损难以避免,但是如果能够保持良好体重,适当运动,膝关节完全可以正常工作70年。

   保持体重,膝关节承重力20岁时已定型

   随着人口老龄化的加剧,出现膝关节问题的老年人越来越多。“在临床上发现有一些60岁以上中老年人,膝关节磨损非常严重,疼痛难忍,无法行走,不得不进行膝关节置换手术。为什么这群人的关节磨损如此严重呢?”曹学伟说,“我们发现膝关节的病人中超重、肥胖是一个比较普遍的现象,而体重超标肯定对膝关节不利。”

   专家介绍,膝关节在我们15-16岁才发育完善,到了20岁时的体重是膝关节承重的最大限度,此时膝关节基本上已经定型,关节并不会因为体重增加而变得更结实。但如果能够一直保持20岁时的标准体重,并且注意少做重体力活,一般来说,膝关节能正常使用70年!

   曹学伟说,肥胖女性膝骨性关节炎的发病率是正常体重女性的4倍,而男性则为4.8倍,减肥能明显降低膝骨性关节炎25%-50%的发病率。这主要是体重超标不仅增加了膝关节的负荷,引起了软骨的破坏,还造成了骨关节炎的发生。所以在临床上,遇到不少膝关节出现问题的病人都是胖子!

   保持适当运动,久坐久站对膝关节不利

   体重增加、干重体力活等等,这些都会增加膝关节负担。但就是安静地坐着,也会让膝盖受不了。曹学伟说,在办公室坐一整天,对关节的影响也很大。因为身体运动可驱动膝关节活动,能够较好地保持膝关节的弹性。长时间坐着,人体没有进行肌肉屈伸运动,肌肉循环差,会造成静力性损伤。而且久坐还容易造成肌膜炎、肌腱炎、肌肉止点炎症等疾病,导致骨头变“脆”,容易出现骨质疏松。

   因此,适当活动不仅对关节有好处,而且也是减肥保持体重的好方法。曹学伟提醒,有一些人经常进行大量高负荷的运动如长期跑马拉松等,一味追求挑战身体的极限,很容易给膝关节造成的严重磨损。

   专家建议,中老年人可以选择慢走、游泳这些对关节负重小的运动方式。运动量也应保持在膝关节的负荷范围内,如果膝关节在运动后出现肿痛,就已经超出膝关节承受范围。

   膝关节酸痛,必须要保养

   在步行一段路就感觉膝关节的内侧有酸痛的症状,此时就应该当心,说明病变部位在内侧半月板的前外侧部。曹学伟说,这时候千万不要掉以轻心,应该仔细呵护膝关节,比如按摩疼痛部位,外用活血止痛的中药,按摩完毕大力拍打运行气血。

   如果你不保护膝盖,代价会很严重,软骨会变形,会产生一些细微的骨折。等到了50岁的时,软骨很可能会被一层一层磨掉,走路腿就疼痛不已了。最近,曹学伟给一位80岁的老太太做了膝关节置换手术。这位病人来做手术时,走路都走不了。

   曹学伟说,膝关节出现毛病,常常是疼痛难忍,但是很多老年人还是想着“忍一忍”,直到膝关节“崩溃”了再来做手术。一了解,才得知大部分老年人对手术怀有恐惧心理,第一是怕疼痛,其次有心脑血管方面的基础病,担心做手术时身体承受不住太大的刺激和术后并发症等,所以膝关节出现了问题就一拖再拖。实际上,膝关节置换手术现在已经很成熟,像单髁置换手术,配合镇痛药,大部分病人上午做完手术,当天下午就能下地行走。

   最后专家提醒,如果老年人膝关节出现问题,无法通过服药等保守治疗手段缓解疼痛时,最好就要进行膝关节置换手术。

   Tips

   强健关节 多晒太阳

   现在很多人喜欢宅在屋子里。曹学伟提醒,适当地晒太阳,对保护膝关节有帮助。因为接受阳光中的紫外线照射,可以使人体皮肤产生活性维生素D,它可以促进钙在肠道中吸收,从而使摄入的钙更有效地吸收,有利于骨钙的沉积,还能预防骨质疏松。因此,专家建议,多一点户外运动,这也能保护关节,50岁以上的人群还需要额外口服钙剂,预防关节骨质疏松。

   受访专家/广东省中医院关节科主任医师 曹学伟

   文/羊城晚报记者 张华 实习生 李睿琦 通讯员 宋莉萍

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