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健康要闻

糖尿病患者谨记定期筛查并发症

健康 广州日报 2016年07月25日 09:17 A-A+ 二维码
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  “得了糖尿病只要定期监测血糖就够了吗?”“我没有不舒服,为什么医生要我做那么多检查?”“除了降糖药,为什么还开了其他药?”不少糖尿病患者在就诊过程中都有类似的疑问。

  广州医科大学附属第一医院内分泌科主任陈小燕指出,得了糖尿病,光盯住血糖一个指标是远远不够的。“因为不少刚确诊的2型糖尿病患者,其实普遍存在数年隐性糖尿病时期,在被诊断出糖尿病时已有相当比例的人存在一种或多种慢性并发症。糖尿病慢性并发症常常起病隐匿,早期几乎没有主观症状,而一旦出现明显不适,通常提示病情较重,治疗效果不佳。”

  陈小燕提醒,糖尿病患者需要全面评估糖尿病的病情及并发症情况,“因为早期的糖尿病慢性并发症,经积极有效治疗,是有机会逆转的。早发现、早治疗非常重要”。

  那么,筛查糖尿病并发症要做什么检查呢?让我们一起来看看吧。

  体重及腰围:每月查一次;

  血压:每月查一次,边缘高血压者应购买家庭血压计每天监测;

  血糖:使用血糖仪,根据情况定期检测指尖血糖,餐前或餐后或随时都有意义;2~3个月测糖化血红蛋白一次,病情平稳者每半年查一次;血糖波动大者、胰岛功能不佳者、想了解自己日常生活工作状态下血糖的波动情况,可做动态血糖监测;

  足背动脉搏动:触诊足背、胫前、胫后动脉,每月检测,必要时可以使用简易的ABI检测仪;

  10克尼龙丝:能发现早期的感觉异常,有助于及早发现神经损伤及病变,每半年查一次,有问题者缩短检查间期;

  尿液:包括尿常规或尿微量白蛋白检查,正常的话每年检查一次;

  肝肾功能:每半年检查一次,有异常缩短检查周期;

  血脂:每半年检查一次,有异常缩短检查周期;

  心电图:每年检查一次,有异常缩短检查周期;

  下肢动脉彩超:每年检查一次,有异常缩短检查周期;

  眼底检查:无视力改变的话每年检查一次,有异常者应到糖尿病眼底专科就诊;

  其他:由专科医生决定是否做心脏超声、头颅MRI、颈动脉超声等特殊检查。(记者黎蘅 通讯员韩文青)

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